鎖定每周四，歐歐直播間，周周有驚喜，次次有干貨！

每周四晚，希望我們的新老朋友們可以抽出1-2小時的時間，加入歐歐直播間的交流中共享新成果，共謀新機(jī)遇。

在上周四晚（8月12日）的歐歐直播間《院長說》欄目中，為大家分享的主講嘉賓是西安一諾口腔的尹芹芹院長！

【嘉賓介紹】

尹芹芹

口腔醫(yī)學(xué)碩士

西安一諾口腔門診正畸院長

OBRACE舒適化矯正認(rèn)證醫(yī)師

尹芹芹院長曾工作于第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院，擅長牙齒錯亂不齊、牙齒異位萌出、牙齒前凸（齙牙）、牙齒反頜（地包天）等各種復(fù)雜錯頜的正畸矯治技術(shù)。

值得一提的是，尹芹芹院長現(xiàn)就職的西安一諾口腔已成功加盟球托會員，成為西安未央?yún)^(qū)的首家球托舒適化矯正臨床治療基地！

在上周四直播間中，尹芹芹院長主講的是“淺談?wù)窝莱C治——定制舒適化矯正分享”，主要看點有：

1. 拔牙矯治的目的、原則及影響因素；
2. 球托數(shù)字化導(dǎo)航系統(tǒng)在正畸的應(yīng)用。

8月12日當(dāng)晚直播間人氣火爆，加入直播間的口腔同行們學(xué)習(xí)熱情高漲。

下面跟著尹院長的節(jié)奏，來帶認(rèn)識一下正畸拔牙矯治。

拔牙矯治，是指通過減少牙量達(dá)到牙量與骨量協(xié)調(diào)。

【矯治目的】

提供一定的間隙：解除擁擠

改善外形側(cè)貌：前凸

調(diào)整牙弓關(guān)系：失狀向、橫向、垂直向不調(diào)

掩飾性頜骨畸形：反頜

正畸拔牙一般可以達(dá)到解除牙齒擁擠、改善面部前突、改善咬合關(guān)系等功效。

【影響因素】

R牙列擁擠度

R面型的凸度

R患者的意愿

R生長潛力

R設(shè)計思想

RSpee曲線曲度

R美學(xué)的觀念

【拔牙原則】

R拔牙保守原則

R病患牙優(yōu)先拔除原則

R左右對稱原則

R上下協(xié)調(diào)原則

聽了尹院長講解了拔牙矯治的目的、影響因素和拔牙原則后，我們再來學(xué)習(xí)一下拔除牙位的選擇。

口腔里每一顆牙形態(tài)功能各異，重要性不同。正畸醫(yī)生在選擇拔除牙位時，一般會考慮以下幾種情況進(jìn)行拔除：

01  上頜中切牙

阻生、形態(tài)、位置異常，不能導(dǎo)萌的；

嚴(yán)重外傷，大面積齲壞無法保存的。

02  上頜側(cè)切牙

先天缺失；

畸形過小牙、嚴(yán)重影響美觀無法修復(fù)時。

03  下頜切牙

后牙咬合關(guān)系良好，擁擠主要集中在下前牙區(qū)，上牙列無擁擠或者輕度擁擠

單個下切牙嚴(yán)重唇向錯位，唇側(cè)骨開窗、骨開裂，拔除后關(guān)閉間隙有利于牙周健康

04  尖牙

阻生，同時位置異常，形態(tài)異常而無法導(dǎo)萌，對鄰牙牙根有不利影響的

無條件矯治，鄰牙解除良好的

嚴(yán)重的外傷、齲病無法保留的

05  前磨牙

首選被拔除的牙齒，見于各類錯合。原因：

◎位于牙弓每一象限的中央

◎咀嚼功能最小

◎尖牙于第二前磨牙能形成良好的解接觸關(guān)系

◎不影響美觀

◎有利用前牙內(nèi)收和解除擁擠

【常見拔牙模式】

安氏I類：四個第一前磨牙

安氏II類：上頜第一前磨牙，下頜第二前磨牙

安氏III類：上頜第第二前磨牙，下頜第一前磨牙

再來看一個正畸拔牙治療的病例，這是一個采用球托舒適化矯正的患者。

（病例能用再加）

【球托數(shù)字導(dǎo)航系統(tǒng)】

球托數(shù)字導(dǎo)航系統(tǒng)結(jié)合了3D掃描技術(shù)、計算機(jī)輔助診斷及設(shè)計技術(shù)和3D打印技術(shù)，保證托槽的定位精確度，提供了一個以矯治結(jié)果為導(dǎo)向的矯治系統(tǒng)，實現(xiàn)每個患者定制治療，精準(zhǔn)正畸。

【數(shù)字化設(shè)計】

數(shù)字化排牙：

①以目標(biāo)為導(dǎo)向，矯治方案可視化；

②3D視圖查看矯治前后模型對比；

③可根據(jù)醫(yī)生要求在排牙上增加過矯正角度。

數(shù)字化托槽定位：

①個性化樹脂底板/粘接劑補(bǔ)償角度；

②個性化弓絲，減少弓絲的精細(xì)調(diào)整。

【粘接流程】

①涂粘接劑，涂抹位置控制在托槽底板齦側(cè)2/3處；

②將定位器裝到患者口中，用手指輕按定位器頜面與唇頰面轉(zhuǎn)角處使其就位；

③用探針刮除溢出的多余粘接劑；

④進(jìn)行光固化操作，每個牙位光照10-15s；

⑤捏住定位器垂直于頜面方向移動脫位；

⑥移除定位器后再每個牙位光照10-15s，以保證托槽粘接牢固。

尹院長分享到，她接觸舒適化矯治器——球托已有兩年多的時間，確確實實感受到球托矯正帶給患者不一樣的舒適化正畸感受。

【矯牙黑科技——什么是數(shù)字化舒適正畸？】

舒適|精準(zhǔn)|高效|個性化

數(shù)字化球托舒適矯正，計算機(jī)數(shù)字化排牙，3D視圖矯治方案可視化，患者治療體驗舒適、精準(zhǔn)、高效。

西安一諾口腔堅持“以人為本，視患者為親人，以特色為優(yōu)勢”的發(fā)展思路，強(qiáng)調(diào)質(zhì)量意識與服務(wù)意識。數(shù)字化球托舒適矯正，打造門診正畸特色。

本周直播預(yù)告：韓迎星院長——舒適化精準(zhǔn)正畸對傳統(tǒng)正畸的推進(jìn)